Гемцитабін – це лікарський препарат, який застосовується для лікування різних видів онкологічних захворювань, включаючи рак підшлункової залози, рак сечового міхура та деякі форми раку грудей та яєчників.
Діюча речовина гемцитабіну – це нуклеозидний аналог цитидину, який має свій ефект, проникаючи всередину клітин ракової пухлини. Усередині клітин гемцитабін метаболізується у біологічно активні форми та взаємодіє з рибонуклеотидним редуктазним комплексом – ферментом, відповідальним за синтез ДНК. Таким чином, гемцитабін перешкоджає розмноженню ракових клітин, що зрештою призводить до їхньої загибелі.
У той же час, гемцитабін чинить і деякі інші ефекти на ракові клітини. Наприклад, він може перешкоджати їх міграції та інвазії, що часто спостерігається під час метастазування раку. Крім того, гемцитабін може змінювати активність різних факторів росту та проліферації клітин, впливати на їхню здатність до репарації ушкоджень ДНК тощо. Всі ці механізми синергічно впливають на ракові клітини та сприяють зменшенню розмірів пухлини та придушенню її активності.
| Дія | Опис |
|---|---|
| Пригнічення ДНК-синтезу | Гемцитабін є аналогом нуклеозидів і вбудовується в ДНК, призводячи до її порушення та пригнічення синтезу |
| Пригнічення РНК-синтезу | Гемцитабін також впливає на синтез РНК, що призводить до порушення процесу транскрипції та зниження рівня рибонуклеїнових кислот |
| Пригнічення клітинного поділу | Гемцитабін пригнічує цикл клітинного поділу, що призводить до зупинки проліферації пухлинних клітин та їх загибелі. |
| Стимуляція апоптозу | Гемцитабін сприяє збільшенню активності апоптозу – програмованої клітинної смерті |
| Пригнічення ангіогенезу | Гемцитабін може знижувати утворення нових кровоносних судин та пригнічувати ангіогенез – процес утворення нових кровоносних судин. |
Дія гемцитабіну залежить від фази клітинного циклу, препарат насамперед діє на клітини, в яких відбувається синтез ДНК (S-фаза) і, за певних умов, блокує перехід G1-фази до S-фази клітинного циклу.
Що лікує гемцитабін?
Гемцитабін: показання Препарат гемцитабін сьогодні незамінний для лікування всіх форм раку підшлункової залози, його вводять у всі стандартні комбінації більшості пацієнтів і при невдалих пухлинах, і при метастазах, і для профілактики рецидиву після радикальної операції.
Як переноситься гемцитабін?
Гемцитабін переноситься щодо задовільно, однак профіль його токсичності може варіювати в залежності від режиму, що застосовується.
Як розводити гемцитабін?
Гемцитабін можна розводити тільки 0,9% розчином натрію хлориду для інєкцій, що не містять консервантів, до Cmax розчину 40 мг/мл. Слід уникати приготування розчину у вищій концентрації, оскільки гемцитабін може розчинятися неповністю.